狗髌骨半脱位怎么治疗?

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犬猫髌骨脱位或半脱位是宠物临床上比较常见的疾病,特别是小型犬的发病率很高。发生髌骨脱位或半脱位宠物的临床症状主要表现为突然性或继发性的后肢跛行,多数主人误认为是摔伤或车祸等原因,经过一段时间的保守治疗无效后才做进一步的检查。

一、发病原因

造成髌骨脱位或半脱位的原因有先天性和后天性的。先天性主要是犬、猫的韧带、股骨近端肌肉的附着点以及股骨沟发育不良所引起。后天性多由于意外外伤、韧带退化和关节炎等病因造成。临床上的80%以上为右后腿发病,个别为双侧同时发病。

二、治疗方法

一般对于犬的髌骨脱位或半脱位采用手术治疗,手术一般需要全麻。在全麻成功后,取患肢股骨外侧手术入路,在髌骨上方做一手术切口,暴露伸展韧带以及股内、外侧肌的肌腱。

将伸展韧带侧方分开,在适当的平面分离髌骨,确定髌骨可以自由滑动于股骨沟中后,将髌骨复位,进行肌肉的缝合。然后检查髌骨以及伸展韧带的位置是否合适,股四头肌腱是否能正常发挥拉伸运动,最后逐层组织缝合。对于股骨沟较浅的宠物,可以进行股骨沟成形术,加深股骨沟。术后给宠物佩戴伊丽莎白项圈,防止宠物舔舐伤口。术后24小时即可采食,运动时使用宠物后腿牵引器进行运动控制,防止运动幅度过大引起伤口裂开,一般术后15天即可拆线,1个月即可运动。

三、预后

宠物髌骨脱位或半脱位经过手术治疗后,预后一般较好,特别是一度和二度的脱位,预后疗效几乎达到100%。但是对于三度和四度的脱位和严重的肌肉骨骼畸形以及并发有髋关节脱位的宠物,预后较差,容易复发。

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