孕早期皮肤病用什么药?

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怀孕早期,处在胚胎组织器官发育和分化十分重要的阶段,胎儿易发生畸形,原则上应尽可能不用药。必须用药时更应注意选择安全、不良反应小的药物。据有关资料报道,用于治疗妊娠妇女皮肤病的外用非皮质激素类药有些是安全的,有些是相对安全的。如治疗皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、冻疮等皮肤病,外用炉甘石洗剂、皮炎平、曲咪新、无极膏及宝宝乐等药是安全的,且无致畸作用,可放心选用。

但选用克霉唑、益康唑、水杨酸等药时应慎用,其外用药对胎儿影响不大,相对比较安全。治疗真菌性皮肤病,首选弱碱性洗涤剂和干燥防腐剂,如2%~3%的硼酸、2%的乳酸、1%的新霉素等。严重的可局部选用克霉唑、益康唑、水杨酸、咪康唑等相对安全的药。孕妇患带状疱疹后,可诱发脑炎、神经炎并发症,应及早治疗,可用板兰根注射液肌注,局部用阿昔洛韦软膏等治疗。

治疗疥疮、虱病时,一般可采用中药外洗和外搽炉甘石洗剂,若无效时才选用优力肤霜和5%的硫磺软膏。但切勿使用灭害灵药膏、克罗米通乳剂等药治疗疥疮。治疗急性寻麻疹、皮炎瘙痒等选用口服抗组胺类药时,首选氯苯那敏,可采取常规用量和晚上睡前服用,避免发生嗜睡等不良反应。切勿选用异丙嗪和曲吡那敏等致畸可能性大的药。发生荨麻疹时,应以中药治疗为好,可选用荆防颗粒(丸)、玉屏风散、消风散、防风通圣丸、疏风宣散汤等。外用洗剂、湿敷、中药浸泡。

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