麻醉过敏怎么办?
临床工作中遇到麻醉过敏的情况并不在少数,但是大多数只是皮肤红肿、瘙痒,比较轻微的过敏反应;而您遇到的这种情况还是比较少见的严重过敏反应。 处理上主要是积极救治,预防并发症发生。具体包括: 1、保持呼吸道通畅:观察患者呼吸情况,必要时吸氧,并气管插管或气管切开保证呼吸道畅通。
2、静脉通路:建立两条以上静脉通路,以保证药物供给和补充液体,避免用药过多引起静脉炎或者用药不足导致药物蓄积。
3、药物治疗:迅速静脉注射肾上腺素(首选)或氢化可的松等,也可静脉滴注异丙嗪、地塞米松等,以防止过敏性休克及其他全身性反应。若患者出现血压下降,及时应用升压药,如去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,以维持循环功能。
4、对症治疗:喉头水肿的患者,如出现呼吸困难,应立即行气管切开术;出现高热及肺部感染,根据患者具体情况选用相应的抗生素类药物;对于胃肠粘膜损伤的患者,注意营养支持、补液,以及时纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;